Van keloïd spreek je als de groei zo sterk is dat het litteken niet alleen dikker wordt, maar ook over zijn eigen grenzen groeit. Keloïd littekens kunnen ook ontstaan na ernstige acne of zelfs spontaan. Keloïd littekens en hypertrofische littekens komen meestal voor op de borst schouders, nek en bovenste deel van de rug. Behandeling bestaat meestal uit lokale plaatselijke injectie met Kenacort in het litteken. Deze injecties kunnen pijnlijk zijn en worden indien nodig onder lokale verdoving uitgevoerd. De Kenacort doet het keloïd weer slinken. Soms zijn meerdere behandelingen nodig voordat het keloïd weer glad is. Als het litteken dan glad is kan het litteken met laserbehandeling nog verder verbeterd worden. Met de vaatlaser als het litteken erg rood is, of met de Fractional CO2 laser.
Een operatieve correctie van hypertrofische littekens of keloïd is in sommige gevallen mogelijk maar wordt meestal afgeraden, vaak komt daarna het keloïd nog erger terug!